Когда должна пройти желтушка у новорожденных?

Когда должна пройти желтушка у новорожденных?

Желтуха у новорожденных проявляется как окрашивание кожи и слизистых в желтый цвет. Получается такая желтизна из-за избытка билирубина в организме. Особенно проблема видна, когда сравнить фото здорового ребенка и ребенка с желтухой. Доктор Комаровский не считает, что желтуха является отдельным заболеванием, которое нуждается в лечении. Напротив, Комаровский считает ее проявление ничем иным, как симптомом заболевания, которое и должно быть выявлено и вылечено.

Причины возникновения

     После рождения малыша в роддоме у него берутся определенные анализы, результаты которых говорят о состоянии ребенка. Если по истечении 2-3 дней после рождения у ребенка начинает меняться цвет кожи, которая постепенно становится желтой, то это может быть первым признаком желтухи. Причины, сопутствующих появлению желтухи после рождения, несколько:

  • В организме новорожденного возникли изменения в обмене билирубина.
  • Количество гемоглобина у ребенка, который недавно появился на свет, достаточно велико, соответственно, после его распада образуется и большое количество билирубина. А он, в свою очередь, находясь в избытке, и является основной причиной появления желтухи.
  • Причины могут скрываться в ферментной системе, которая не справляется со своей работой. В результате чего билирубин не выводится в необходимом количестве из организма и оказывает воздействие на кожные покровы и слизистые.
  • Низкий уровень белка в организме, который является ответственным за поставку билирубина в печень.

 желтушка новорожденного

  Учитывая данные причины, молодая мама должна понимать, что желтуха может быть естественным явлением в организме, и она должна в скором времени пройти. Но для этого следует приложить немного усилий.

Разновидности заболевания

Принято выделять два вида желтухи:

  • физиологическую;
  • патологическую.
Многие специалисты, в том числе и доктор Комаровский, считают, что физиологическая желтуха – это норма для организма новорожденного, ведь она не опасна. К тому же характерна она для половины новорожденных. Если же речь идет о недоношенных детях, то только 10-20 % из них не подвержены ее проявлению.

Когда в организме ребенка замечены признаки желтухи, а это происходит, как правило, на 2-3 день от рождения, доктора измеряют уровень билирубина. После чего сравнивают показатели, и если они не превышают нормы, то молодую маму с ребенком выписывают домой. Максимальное проявление физиологической желтухи проявляется на 5 день. После того как малыша с мамой выписались из роддома, на протяжении двух недель (столько времени длиться желтуха, а в некоторых случаях она бывает и до трех недель) участковый доктор должен контролировать новорожденного.

При определении уровня билирубина у новорожденного помогает таблица, где указана допустимая норма. Для детей, которые появились на свет раньше времени, норма составляет 171 мкмоль/л, а для доношенных детей норма 256 мкмоль/л. 

  В отличие от физиологической желтухи, патологическая опасна для новорожденного, так считает доктор Комаровский и его сторонники. Если в случае с физиологической желтухой ее признаки настигают малыша на 2-3 день после рождения, то патологическая желтуха, бывает, проявляется в первые сутки жизни малыша. Пик ее максимального проявления составляет столько же дней, сколько и при физиологической, но причины и уж тем более последствия могут быть не самыми безопасными.

   Причины, которые спровоцировали появление патологической желтухи, могут выражаться:

  • В заболеваниях инфекционного характера, которые оказали воздействие на организм ребенка. Воздействие заболеваний могло произойти как в результате родов, так и в то время, когда длилась беременность.
  • В проникновении инфекций к плоду во время его вынашивания – это результат несвоевременного обращения будущей мамы за квалифицированной помощью, в то время когда начали проявляться первые признаки инфекции.
  • В нарушениях метаболических процессов.
  • В такой особенности организма, как атрезия желчевыводящих путей. Это и может стать одной из причин, когда выход билирубина из организма не происходит. Если появление желтухи сопоставимо с этой причиной, то доктор Комаровский и другие известные специалисты оптимальным решением проблемы считают проведение хирургического вмешательства, после которого все естественные процессы организма наладятся.
   Проявление желтухи происходит постепенно. Так, изначально зоной локализации является голова, потом желтеет кожа верхней части тела. Нижняя часть тела ребенка изменяет свой цвет в последнюю очередь. Постепенное пожелтение кожи – это норма, когда речь идет о физиологической желтухе. Если на 3 день жизни ребенка желтуха охватила нижние конечности, то речь идет о патологическом виде, лечение которого должно последовать незамедлительно.

   Существует таблица, согласно которой можно ориентироваться на показатели билирубина. Она сформирована согласно правилу Крамера и служит ориентиром в изучении показателей билирубина и соотношении их к норме.

Зона поражения

Желтуха

Среднее значение непрямого билирубина плазмы, мкмоль/л

1

Кожа головы, шеи

100

2

Кожа верхней части тела

150

3

Кожа нижней части тела

200

4

Верхние, нижние конечности

250

5

Кисти, стопы

Больше 250

 

Диагностировать и вылечить

    Причины появления желтухи сразу после рождения понятны, как и норма содержания билирубина в организме малыша теперь доступна в таблице для молодых мам. Для того чтобы назначить необходимое лечение, изначально следует понять, почему именно она появилась, когда, опасна ли для здоровья малыша или это норма. Для того чтобы определиться с безопасностью желтухи, необходимо в роддоме делать соответствующие анализы, которые и укажут, сколько билирубина в детском организме.

анализ на определение желтухи у новорожденного

   Основным способом диагностировать желтуху является проведение анализа крови. Но существуют еще и методы контактной диагностики, делать которые нужно с помощью специалиста:

  • Сколько билирубина в организме, прослеживается ли его прирост и с какой интенсивностью.
  • Какие фракции билирубина выделяются.
  • Общий анализ крови, после того как произойдет ее забор.

   Роддомы, которые работают на базе современных разработок, имеют в своем распоряжении специальные приборы, помогающие делать анализ на выявление билирубина без нанесения ребенку дискомфорта. Для этого необходимо прибором дотронуться до кожи малыша, и на мониторе появятся точные показатели, ориентируясь на которые, подбирается лечение.

   Более пятидесяти лет назад лечение желтого цвета кожи подразумевало переливание крови, но сегодня оно происходит благодаря воздействию ультрафиолетовых лучей. Для этого малыш помещается в специальный бокс, где находится под ультрафиолетовой лампой. Благодаря лучам билирубин разрушается, и желтуха проходит. Такое лечение не предусматривает разъединение мамы и малыша, ведь она находится рядом с ним, кормит его, ухаживает. Желтуха проходит быстрее, если мама постоянно переворачивает ребенка, тем самым дав возможность лучам света обработать как можно больше поверхности кожных покровов.

   Если желтуха патологическая, то многие доктора, в том числе и Комаровский, рекомендуют в лечение включить введение ребенку физраствора и глюкозы или глюкозы, физраствора, альбумина и иммуноглобулина (в особо тяжелых случаях). Если начать своевременное лечение, то желтуха проходит и никаких побочных эффектов для ребенка не бывает.

   Зная причины, почему появляется желтуха у новорожденных, каким бывает лечение, можно понять, что поводов для паники нет, ведь спустя короткое время при правильной профессиональной помощи ребенок будет здоров. И на фото со здоровым ребенком та разница, которая была ранее, исчезнет, ведь желтуха проходит.


Обсуждение

Комментариев нет

Прокомментировать

Вопросы мам

как лечится при простуде беременной ?
Можно ли мазать звездочкой беременным?

Комментарии

К этой записи пока нет комментариев.
Оставить комментарий



Мамина кухня

Банановый пудинг

Другие рецепты

Лента активности