Скрининг при беременности

Скрининг при беременности

Для начала внесем ясность в понятие слова скрининг. Это не обязательно нечто ужасное, что должно напугать будущую маму, это всего лишь комплекс мер, который позволяет врачу выяснить, что же происходит с вашим малышом еще в самом начале беременности. Скрининг при беременности очень важен, так как по его данным гинеколог делает выводы о том, будут ли у вашего ребенка какие-либо врожденные пороки развития. Медицина в наше время достигла выдающихся результатов в диагностике любых врожденных заболеваний и пороков. Кроме того, подавляющее большинство вероятных угроз удается успешно избежать как раз-таки из-за их своевременного выявления. Чем раньше обнаружится та или иная проблема, тем больше шансов на ее успешное решение.

Поэтому ни в коем случае вам не стоит бояться скрининга во время беременности. Помните, что делать его нужно обязательно. В любой стране главным приоритетом идет здоровье нации, что необходимо контролировать и выявлять еще до рождения.

Скрининг при беременности в 1 триместре.

Первый скрининг при беременности назначается в первом триместре на сроке беременности в 11-13 недель. Его также часто называют Двойной тест. Он включает в себя обязательное УЗИ, на котором врач обследует плод, обмеряет его, установит примерный срок родов. Кроме того, УЗИ также покажет то, как ваш организм готов к дальнейшему вынашиванию и родам: будет проведено изучение состояния матки, ее тонуса, а также досконально изучена плацента, которая является посредником между вашим организмом и организмом вашего будущего ребенка. От состояния плаценты зависит очень многое, так как она является источником питания и кислорода для плода.

Кроме УЗИ назначается обязательный анализ крови. Не секрет, что у многих будущих мам во время беременности возникают проблемы с уровнем гемоглобина, что обусловлено повышенной потребностью в нем организма не только матери, но и ребенка. Также анализ крови при скрининге первого триместра показывает уровень ХГЧ и плазменного белка, которые обязательно появляются в крови у женщины с наступлением беременности. По результатам анализа крови можно судить о том, есть ли врожденные генетические отклонения у ребенка.

Ввиду того, что ранний скрининг при беременности проводится еще на, фактически, зародыше, то делать четкие выводы на основании каждого элемента исследований по отдельности нельзя. Скрининг в первом триместре беременности изучается только комплексно и может дать ранние сведения о том, подвержен ли ваш будущий малыш таким врожденным порокам, как синдром Дауна, синдром Эдвардса, грубым нарушениям развития органов и систем в организме, а также порокам развития нервной системы. Однако более точная информация об этом может быть получена только на более поздних сроках.

Если, по результатам скрининга, у гинеколога возникают подозрения на наличие тех или иных отклонений, женщине назначаются дополнительные исследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть опасения. К таким исследованиям относится биопсия ворсин хориона, а также амниоцентез.

Обычно на скрининг первого триместра направляются женщины, входящие в группу риска: это женщины в возрасте от 35 лет, а также женщины, в анамнезе которых имеются генетические заболевания или отклонения. Также к этой группе относятся будущие мамы, в прошлом перенесшие выкидыши, аборты, а также болевшие в самом начале беременности вирусными заболеваниями или принимавшие опасные медицинские препараты.

Скрининг при беременности 2 триместр.

Скрининг второго триместра или Тройной тест назначается на сроке беременности в 16-18 недель. Основной целью второго скрининга является определение пороков развития нервной трубки. Именно в это время можно со стопроцентной уверенностью сказать, будут ли у вашего ребенка такие недуги как синдром Дауна или синдром Эдвардса.

Во время второго скрининга, как и на первом, проводится ультразвуковое исследование и анализ крови. В первую очередь, в анализе крови внимание обращается на уровень ХГЧ, АФП и НЭ. Низкий уровень ХГЧ может свидетельствовать о том, что имеется риск синдрома Эдвардса. Высокий уровень ХГЧ и низкий АФП – показатели возможного синдрома Дауна. Не вздумайте бить тревогу, если вы увидели, что по результатам анализа какие-то из этих показателей не в норме. Выводы делать все равно только врачам, а не вам. Поэтому советуем полностью довериться им. А чтобы доверие было максимальным – еще до зачатия следует выбрать себе специалиста, который пользуется наилучшей репутацией. Также отметим, что, например, уровень АФП считается повышенным в случае, если его уровень превышает норму в 2-2,5 раз.

В любом случае, результаты скрининга второго триместра определяются в совокупности с данными УЗИ. Они позволяют обеспечить высокую достоверность:  эффективность выявления врожденных пороков в развитии нервной трубки составляет 98%, синдрома Дауна – 93%. Количество ложноположительных результатов крайне мало – около 1-2%.

Если в результате второго скрининга гинеколог замечает отклонения, то назначается кордоцентез. Эта процедура заключается в исследовании пуповинной крови плода. Кордоцентез – неинвазивная процедура, проводится с помощью длинной и тонкой иглы, вводимой через стенку живота и матки к пуповине.

На результаты биохимического скрининга влияют такие факторы как:

1.    Вес и телосложение женщины

2.    ЭКО

3.    Многоплодная беременность. В данной ситуации результаты скрининга практически непредсказуемы.

Видео: скрининг при беременности и его целесообразность


Обсуждение

Комментариев нет

Прокомментировать

Вопросы мам

кофе
Можно ли забеременеть кормящей маме?
Колики в боку

Комментарии

К этой записи пока нет комментариев.
Оставить комментарий



Лента активности