Сахарный диабет и беременность

Инсулин - гормон способствующий утилизации глюкозы и биосинтеза гликогена, белков, жиров. Относительный или абсолютный недостаток в организме человека инсулина, вызывает нарушение обмена веществ, а также патологическое изменение в органах и тканях, что и вызывает сахарный диабет.

При беременности углеводный обмен изменяется по причине большой потребности растущего плода в глюкозе. За последнее время, все чаще прослеживается заболевание сахарного диабета во время беременности. Сахарный диабет и беременность - это проблема которая находится в центре внимания эндокринологов, акушеров и неонатологов из-за большого числа осложнений и неблагоприятных последствий для ребенка и матери. Так клиническая классификация диабета беременных определяется: явным диабетом беременных, латентным диабетом и угрожающим диабетом беременных.

Влияние сахарного диабета на беременность довольно велико и опасно. Данное заболевание очень неблагоприятно отражается на протекании всей беременности. Но, следует заметить, что диабет не служит противопоказанием для беременности. Не рекомендуется беременеть лишь больным при наличии ИБС, или других форм сосудистых осложнений сахарного диабета. На сегодняшний день установлено, что большой риск осложнений напрямую зависит от длительности, тяжести, а также степени компенсации сахарного диабета.

Сахарный диабет и беременность - это в первую очередь предрасположенность и развитие артериальной гипертонии и инфекций мочевых путей для матери. Для плода данное заболевание несет такие опасности как: увеличение риска самопроизвольного аборта, пороки развития, многоводия, внутриутробное торможение развития. Но, многочисленные исследования показали, что при поддержке соответствующего уровня глюкозы плазмы и поддержание нормального гликозилированного гемоглобина у матери не наблюдают ни каких особых осложнений.

Сахарный диабет и беременность может вызвать такую форму заболевания как гестанциозный диабет, который проявляется в нарушении выносливости к углеводам в разной степени тяжести. Данное заболевание развивается у 3% всех беременных, обычно во второй половине беременности. Сахарный диабет 1 типа беременности возникает в результате диструкции клеток поджелудочной железы, которые и вырабатывают инсулин, что и приводит к полной инсулиновой недостаточности. Лечение диабета 1 типа во время беременности - это интенсивная инсулинотерапия с адаптацией дозы инсулина согласно показателям глинемии. Диабет 2 типа и беременность встречаются реже. При беременности и 2 типе диабета требуется отмена пероральных сахароснижающих препаратов и перевод на инсулинотерапию. При диабете 1-го и 2-го типа, беременные ведутся совместно акушером-гинекологом и эндокринологом, также обязательно обучение самостоятельного контроля уровня глюкозы в крови и подбору дозы инсулина. Самое главное, что требуется от женщины при сахарном диабете и беременности - это правильное установленное специалистами диетическое питание, соблюдение физической активности, избежание эмоциональных и физических перегрузок. И самое главное - это частое обследование и посещение своих врачей.

Сахарный диабет после беременности может отразиться на послеродовом периоде в форме инфекционных осложнениях. У деток может наблюдаться слабые адаптационные способности, выраженный метаболический ацидоз в сочетании с гипоглинемией, респираторные расстройства. Если не наблюдается особых нарушений при сахарном диабете и беременности, желательно чтобы роды происходили на 38 неделе или позже - это значительно снижает риски заболеваемости у новорожденных.

Источник: http://StranaDetstva.ru