Кровотечения из носа при беременности: причины и первая помощь

Кровотечения из носа при беременности: причины и первая помощь

Беременность ‒ сложнейший физиологический процесс, сопровождающийся глобальной перестройкой во всех системах и органах организма женщины. Всеми силами и средствами организм матери старается защитить плод, обеспечить ему комфортные условия для развития. Для беременной женщины нет задачи важнее, чем выносить и родить здорового малыша, поэтому она в несколько раз пристальнее начинает относиться к своему здоровью. Ее могут напугать даже самые незначительные изменения в собственном самочувствии, особенно если беременность первая, и все ощущения внове. Даже головная боль может вызвать стресс, стоит ли говорить о том, что носовое кровотечение способно привести женщину к полупаническому состоянию.

Носовое кровотечение ‒ достаточно неприятный симптом, и причины его возникновения могут быть самыми разными, как физиологическими, так и патологическими. Кровь из носа во время беременности ‒ это распространенное состояние, которое можно отнести скорее к вариации нормы, чем к отклонению. Однако почему же в период ожидания ребенка кровь идет чаще обычного?

Причины

В первом триместре

Как уже упоминалось, период беременности ‒ это время грандиозных изменений в организме женщины. Как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, она начинает двигаться по маточным трубам и к концу второго дня попадает в матку, где ей предстоит осесть». Чтобы имплантация удалась, внутренняя оболочка матки должна быть размягчена. Этот процесс регулирует главный гормон беременности ‒ прогестерон. Слизистая матки становится более рыхлой, кровоснабжение матки улучшается, и зигота легко внедряется в стенку этого органа. Однако гормоны не могут действовать только на один конкретный орган, они обладают системным эффектом. В связи с этим все слизистые женского организма (в меньшей степени) становятся мягче, и кровоснабжение их усиливается.

Кроме того, сердце женщины теперь будет вынуждено обеспечивать кровью не только собственный организм, но и ткани и органы ребенка за счет маточно-плацентарного кровообращения. Плацента формируется только к шестнадцатой неделе беременности, до этого времени плод «питается» только за счет сосудов матки. В первый триместр беременности сердечно-сосудистая система как бы готовится к формированию нового круга кровообращения. Увеличивается объем циркулирующей крови, идет активное наполнение сосудов и усиленная работа кровяных «депо» ‒ красного костного мозга, селезенки и печени.

Слизистая носа, и без того обильно кровоснабжающаяся, буквально переполнена кровью. Сосуды становятся более хрупкими, и разрыв маленького капилляра, одного или нескольких, может спровоцировать даже незначительное воздействие. Легко подсыхая, слизистая оболочка рвется от самых слабых повреждений, будь то акт чихания или неаккуратная попытка высморкаться.

Поводов для беспокойства нет в том случае, если:

  • кровь из носа идет не чаще, чем раз в неделю;
  • продолжительность кровотечения ‒ не более 10-15 минут;
  • первый триместр беременности не осложняется кровянистыми выделениями из влагалища;
  • кровотечение из ранки на коже не затяжное, легко останавливается;
  • отсутствуют недомогание, слабость, головокружение, потливость, другие неприятные симптомы, как во время кровотечения, так и до или после него.
Описанные ситуации ‒ это симптомы тревоги, то есть проявления, наличие которых позволяет предположить появление новой или усугубление уже существующей патологии. Первый триместр ‒ время, для которого носовые кровотечения достаточно характерны, но появление симптомов тревоги ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Во втором триместре

В том случае, если первый триместр завершен и начался второй, а кровотечения не прекращаются, ‒ это повод в срочном порядке обратиться к специалисту, который проведет обследование и выявит истинные причины их появления.

Второй триместр, особенно срок 20 недель и выше, ‒ наиболее опасный период в отношении формирования осложнений беременности. Иммунная система будущей матери ослаблена.

Это связано с тем, что клетки иммунитета, работая в полную силу, атаковали бы чужеродные для них ткани ребенка. Так, на фоне беременности по вине маленького очага недолеченной хронической инфекции или из-за попавших в уретру при неграмотном проведении гигиенических процедур микроорганизмов (например, кишечных палочек) может развиться пиелонефрит беременных, эндометрит, кандидоз. Кроме того, существует большая группа заболеваний, которые развиваются у беременных женщин как отражение неспособности той или иной системы организма подстроиться под новый ритм работы. К ним относится сахарный диабет и гипертоническая болезнь беременных.

Гипертоническая болезнь ‒ систематическое повышение артериального давления выше цифр 140/90. Повышению давления могут сопутствовать такие симптомы:

  • головная боль давящего характера;
  • головокружение;
  • мелькание мушек в глазах;
  • слабость;
  • усиленное сердцебиение и носовое кровотечение.

Если артериальная гипертензия была выявлена до зачатия ребенка в процессе прегравидарной подготовки (комплекс обследований для подготовки к беременности), то женщина, вероятнее всего, уже получает терапию гипотензивными препаратами. Пропускать прием лекарств ни в коем случае нельзя, это может очень пагубно отразиться на здоровье и даже жизни ребенка. Если же повышение давления ранее никогда не фиксировалось, то при появлении крови из носа стоит об этом задуматься. Однако, так или иначе, во время эпизода кровотечения во втором триместре обязательно измерение артериального давления.

На поздних сроках

Еще одним крайне опасным осложнением повышения давления является преэклампсия.

Это заболевание, характеризующееся, кроме повышения артериального давления, появлением в моче белка, которого в норме быть не должно, отеками и поражением центральной нервной системы, проявляющимся, в основном, судорогами. Третий триместр, особенно предродовые пара недель, ‒ время, когда возникновение преэклампсии, а затем и эклампсии (грубо говоря, преэклампсия в острой форме) у женщин с повышенным артериальным давлением очень вероятно.

Носовое кровотечение ‒ один из признаков начала преэклампсии. Если кровь из носа пошла в третьем триместре, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь!

Первая помощь

Если у женщины кровь из носа пошла в первом триместре беременности, то безотлагательной госпитализации не требуется, необходимо провести следующие мероприятия:

  • удобно сесть, наклонив голову вперед над раковиной или любой емкостью;
  • приложить к переносице холод;
  • зажать носовой ход, из которого идет кровь на срок до 10-15 минут;
  • расстегнуть тугой воротник, ослабить пояс;
  • обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
  • измерить артериальное давление.
Кровотечение должно остановиться в течение 15 минут. Если за это время улучшение не наступило, а присоединились головокружение, слабость, тошнота или другие симптомы, а также при повышении давления более 140/90, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В том случае, если выставлен диагноз артериальная гипертензия беременных, нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Однако почему нельзя сильно сбивать артериальное давление, даже если повышение значительно?

Ответ прост: ребенок питается за счет кровотока матери, и снижение давления неизбежно повлечет за собой нарушение маточно-плацентарного кровотока, что крайне негативно скажется на плоде. Женщины, страдающие повышением давления, находятся на самом пристальном учете у акушера-гинеколога. Их госпитализируют за две, а иногда и за три недели до родов, чтобы избежать преэклампсии.

Но если у беременной большой срок, а кровотечение началось, когда она находилась дома, действия, которые нужно предпринять, аналогичны описанным выше, только ни в коем случае нельзя ждать самостоятельной остановки кровотечения, необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь!

Подводя итог, можно сказать, что кровотечение при беременности может быть как физиологически обусловленным проявлением, так и патологическим симптомом. Не обращать внимание на него нельзя, но и паниковать не стоит: своевременное обращение к врачу поможет сохранить жизнь и здоровье, как женщине, так и ее будущему малышу.


Обсуждение

Комментариев нет

Прокомментировать

Вопросы мам

Можно ли детям тантум верде?
Зачем беременным назначают витамин е?
Можно ли перец кормящей маме?

Комментарии

К этой записи пока нет комментариев.
Оставить комментарий



Мамина кухня

Свекольник

Другие рецепты

Лента активности