Симптомы и лечение кори у детей

Симптомы и лечение кори у детей

Многим родителям приходится сталкиваться с таким заболеванием у деток, как корь. Это заболевание считается инфекционным и сопровождается высокой температурой, воспалительным процессом в верхних органах дыхания, наличием красноватой сыпи по всему телу. Заболевание всегда сопровождается сильной интоксикацией. Параллельными осложнениями могут быть воспаление легких, менингит, заболевания ЖКТ. Как узнать корь и отличить ее от болезней, имеющих похожие симптомы и наличие сыпи?

Природа заболевания

Эпидемии кори известны на планете давно. Пока не были введены обязательные прививки, каждый год фиксировались по 2 крупных вспышки заболеваемости в разных частях планеты. Это объяснялось тем, что каждый год чувствительность к вирусу у взрослых и детей возрастала. С введением вакцинации этот процесс значительно уменьшился: эпидемии кори перестали существовать. Однако шанс подхватить болезнь по-прежнему остается, особенно у непривитых детей.

Корь можно подхватить от больного человека. Самыми опасными считаются окончание инкубационного периода и первые три дня болезни. На четвертый-пятый дни можно без страха контактировать с больным корью человеком.

Одной из разновидностей кори является ее митигированная форма. Это легкое проявление заболевания, когда признаки и симптомы сыпи едва заметны (см. фото), да и сама болезнь протекает легче. Однако заразиться от больного митигированной формой тоже можно.

Корь: симптомы у детей

Вирус кори передается воздушно-капельным путем. В процессе чихания с потоками воздуха инфекция может переноситься на расстояния. Она легко проходит по вентиляционным путям, коридорам, отопительной системе. Если выше этажом живет человек, больной корью, то у соседей есть все шансы подхватить заболевание. Заразиться через третье лицо мало вероятно. Долго во внешней среде вирус не живет. Он погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей и бытовой химии.

Однако у взрослых и детей существует высокая восприимчивость организма к вирусу. Если человек встречается с инфекцией, в 95% он заболевает. Если ребенок до 5 лет переболел корью и успешно прошел лечение, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к  этому виду вируса. Дети до полугода заболевают редко, так как имеют врожденный иммунитет, полученный от матери. После полугода он постепенно ослабевает и к 9 месяцам у ребенка пропадает полностью. Начиная с года, ребенок имеет все шансы подхватить болезнь после контакта с зараженным человеком.

Пока не была введена вакцинация, заболевали почти все дети в возрасте от года до 5 лет. После прививки процент заболеваемости значительно уменьшился. Большую опасность представляет вирус кори для беременной женщины, так как может произойти внутриутробное инфицирование плода. Это грозит прерыванием беременности или рождением ребенка с уродствами.

В связи с этим проводится регулярная вакцинация детей и иммунизация, чтобы предотвратить распространение вируса.

Типы и осложнения

Выделяют две формы кори:

  • типичная;
  • атипичная.

Типичная корь имеет три степени заболевания в зависимости от его тяжести, симптомы и признаки ее ярко выражены (см. фото сыпи).

Атипичная корь имеет слабо выраженные симптомы. Длительность разных этапов может варьироваться: сокращаться или увеличиваться.

Митигированная форма – еще одна форма заболевания, при которой симптомы почти незаметны. Проявления сыпи почти не видны, температура тела в норме. Такая форма проявляется, если ребенок получил иммуноглобулин в течение инкубационного периода. Проявляется она и у детей до полугода, которые еще не утратили материнский иммунитет.

Осложнения чаще всего бывают у детей до 2 лет. Они становятся следствием развития вторичной инфекции на фоне попадания в организм вируса кори и ослабленного иммунитета. Если корь и осложнения не лечить, болезнь может привести к летальному исходу. Вторичная инфекция приводит к заболеваниям, которые можно поделить на 4 группы:
  • Поражения дыхательных органов. К этой группе относятся бронхиты, пневмония, ларингит и другие. Воспаление легких случается чаще всего. Иногда пневмония сопровождает течение кори, чему соответствуют характерные симптомы.
  • Болезни нервной системы. К этой группе относятся энцефалит и менингит. Если они имеются у детей до года, то возможен летальный исход.
  • Болезни ЖКТ. Чаще всего на фоне вторичного инфицирования развивается воспаление кишечника.
  • Воспаления органов слуха и зрения, лимфоузлов. На фоне вторичной инфекции развиваются отиты, конъюнктивиты, симптомы которых легко заметить.

Корь: симптомы у детей

Причины

Основной причиной кори у ребенка становится вирус. При попадании в организм человека он начинает активно развиваться. Однако при комнатной температуре он быстро погибает. Через несколько минут после попадания во внешнюю среду он становится не опасен.

Однако вирус кори может жить в высохшей слизи носа в течение нескольких суток. В крови и носоглотке больного он сохраняется до первых появлений сыпи.

Через слизистую носа или горла вирус попадает в кровь. До первых дней сыпи большая концентрация вируса наблюдается в крови и слизистых выделениях из носа. Недавно было установлено, что вирус может сохраняться даже в головном мозге.

Как проявляется?

Родителям очень важно знать симптомы кори, чтобы вовремя вызвать врача для ребенка и оказать ему медицинскую помощь.

Инкубационный период вируса кори длится в течение 8-10 суток. Иногда этот период продлевается до 17-18 суток. Если ребенку вводился иммуноглобулин, инкубация вируса может продолжаться до 3 недель.

Корь в своем развитии проходит 3 периода, для каждого из которых характерны определенные симптомы:

  • Катаральный. Его длительность – до 5 суток. В это время у ребенка наблюдается плохое самочувствие, он ест без аппетита, сон беспокойный. Температура повышается до 39 градусов, появляются все признаки обычного ОРВИ с насморком и кашлем. Глаза покрасневшие, слезоточат, чувствуется резь в глазах. Отличить корь от обычного вирусного заболевания помогут бело-серые точки с красноватым ободком у основания зубов. Это типичные симптомы кори на начальной стадии. Они исчезнут, когда на коже появится сыпь (смотри фото).
  • Период высыпаний. В это время температура поднимается еще выше, до 40 градусов, могут появиться судороги, рвота как следствие интоксикации. Кашель сухой, тяжелый, мокрота не отделяется. Лицо отекает, кожа сухая, ребенка постоянно мучит жажда. Проявления сыпи начинаются с головы и постепенно переходят на другие участки тела (смотри фото). Этот период может продолжаться в течение недели. После этого сыпь спадает, температура уменьшается, кашель ослабевает, у детей появляется аппетит.
  • Период пигментации. Может продолжаться до 2 недель. Высыпания постепенно приобретают коричневатый оттенок и похожи на пигментные пятна (смотри фото). Когда сыпь проходит, пятна или шрамы после нее не остаются.

Диагностика

Симптомы кори – лишь первичный признак, по которому врач и родители могут догадаться о начале заболевания. Однако поставить окончательный диагноз не сложно. От ОРВИ и других схожих по симптоматике заболеваний корь отличается началом острого периода, появлением пятен у корней зубов, сопровождающим ее конъюнктивитом и сыпью (смотри фото), которая возникает этапами. Лабораторное исследование заключается в анализе крови на специфические антитела.

У детей до года корь возможна, только если мать не переболела ею до беременности и не приобрела пожизненный иммунитет. Если мама болела корью, до 3 месяцев ребенок защищен ее иммунитетом. У беременных тоже есть риск подхватить корь, и в этом случае имеет место трансплацентарное заражение.

Если ребенок до года заболевает, корь проявляется у него в стертой форме, а катаральный период часто отсутствует. Заболевание проявляется с сыпи. Нередко возникает понос. Период высыпаний проходит так же, как у взрослых.

Дети до года болеют корью особенно тяжело. Вероятность осложнений возрастает. Нередки пневмонии, отиты, кишечные инфекции. При неблагоприятной эпидемиологической обстановке маленького ребенка следует максимально изолировать от больных детей.

Терапия

Лечение кори проходит дома. Если течение заболевания проходит тяжело, тогда необходима госпитализация. Лечение проходит в стационаре и в том случае, если дома лечение ребенка невозможно по ряду причин. В обязательном порядке госпитализируются малыши до года и дети из интернатов и детдомов, и лечение они проходят в медицинском учреждении.

Для успешного выздоровления нужно обеспечить хороший уход ребенку и соответствующие бытовые условия, в которых проходит лечение:

  • влажный прохладный воздух в комнате;
  • ежедневную влажную уборку в детской, где находится малыш;
  • сбалансированное питание.

Тело малыша тоже требует ухода. Глаза нужно промывать от нагноений кипяченой водой, а затем 2% раствором гидрокарбоната натрия. После тщательного удаления гноя глаза нужно закапать масляным раствором ретинола по 1-2 капли в каждый глаз.

Если сохнет слизистая, лечение дополняется смазыванием губ вазелином или любым жиром. Слизистую носа нужно регулярно очищать ватными палочками, предварительно смазав их вазелином. Для размягчения корок в носу рекомендуется закапывать по несколько капель масла в каждую ноздрю.

Уход за полостью рта состоит в полоскании теплой кипяченой водой после каждого приема пищи. Симптоматическое лечение проводится при необходимости. Если у ребенка жар, ему дают жаропонижающие, например, Ибупрофен.

Если корь не сопровождается осложнениями, лечение антибиотиками не требуется. Малышам до 2 лет обязательно назначаются антибиотики, поскольку велика вероятность осложнений на легкие.

Для укрепления иммунитета ребенку даются витаминные комплексы, обеспечивается полноценный отдых и сон, улучшающие лечение.

Профилактика

В качестве профилактических мер проводится изоляция, которая продолжается до 10 суток. Если дети контактировали с больным, но после этого не заболели, они изолируются от остальных на 17 суток. Если контактировавшие малыши уже болели корью или получили прививку живой вакциной, они в карантине не нуждаются.

В качестве профилактики может применяться глобулин. Он актуален только для детей,  которые контактировали с заболевшим. Введение глобулина показано до 5 дня после контакта. По истечении этого времени он оказывается бессильным. Глобулин применяется для детей, которые не могут по ряду причин пройти вакцинацию, или малышам до года.

Активной профилактикой кори является прививка живой вакциной. В 95% случаев у детей вырабатываются антитела. Больше всего антител фиксируется через месяц после прививки. Длительность действия инъекции пока не установлена.

Введение вакцины от кори происходит, когда малыш достигает 12 месяцев (если до этого он не переболел корью). Повторная инъекция делается в 6 лет. Вакцина вводится в объеме 0,5 мл подкожно. В результате дети приобретают антитела, которые защищают их от реального заболевания. В случае эпидемии рекомендуется повсеместное введение вакцины.

Корь – опасное заболевание, которое может охватывать не только детей, но и взрослых. Вовремя проведенная вакцинация поможет противостоять заболеванию и обезопасить малышей. Если болезнь все же случилась, стоит позаботиться о правильном режиме для ребенка.


Обсуждение

Комментариев нет

Прокомментировать

Вопросы мам

Твердый сыр
Нарыв возле ноготка
Сколько раз в неделю вы купаетесь?

Комментарии

К этой записи пока нет комментариев.
Оставить комментарий



Мамина кухня

нежность

Другие рецепты

Лента активности