Экзантема у детей

Экзантемы в клинике детских болезней.
Поражение кожи и слизистых оболочек сопровождают большая часть инфекционных болезней и играют ведомую роль при установлении диагноза. Экзантема у детей- ее разделяют на первичные (розеола, пятно, эритема, геморрагия, папула, бугорок, узел, пузырек, волдырь, пустула) и вторичные (чешуя, корочка, пигментация, язва, рубец). Бывает экзантема внезапная у детей- это очень опасная разновидность такой болезни из- за резкого развития симптомов. Экзантема внезапная лечение требует особое: нужно максимально быстро пройти весь курс мероприятий, которые будут указаны врачом.

Экзантема внезапная симптомы. Первичные элементы сыпи.

Пятно (macula) - элемент сыпи розового либо красноватого цвета, не возвышается над уровнем кожи, бледнеет при нажатии и появляется вследствие расширения сосудов сосочкового слоя кожи и подсосочковых сосудистых сплетений.

Пятно размером до 5 мм именуют розеоло (roseola), от 5 до 10 мм - обрисовывают как мелкую сыпь, от 10 до 20 мм - как большая, выше 20 мм - именуют эритемой (erythema).

Пятнистая сыпь возникает при брюшном тифе, паратифе А и В, клещевой средиземноморской лихорадке, лептоспирозе, скарлатине, стафилококковой инфекции, иерсиниоз, сыпном тифе, краснухе, кори, инфекционном мононуклеозе, энтеровирусной инфекции, заболевания Лайма, орнитоз, инфекционной эритеме Тшамера, Розенберга, внезапной экзантеме, вызванной вирусом герпеса 6, 7 типов, роже, феллиноз, вирусном гепатите В.

Геморрагии (hemorrhagie) - пятна, которые не бледнеют не исчезают при надавливании. Их цвет с течением времени изменяется с красноватого, фиолетового на желто-зеленый и светло-коричневый. Геморрагии образуются вследствие повреждения эндотелия сосудов и их завышенной проницаемости и ломкости.

Элементы размером до 2 мм именуют петехиями (petechia), от 2 до 5 мм - пурпурой (purpura hemorrhagica), наиболее 5 мм - экхимозы (ecchymoses).

Геморрагическая сыпь может сопровождать такие инфекционные заболевания, как сыпной тиф, геморрагическая лихорадка, менингококковая зараза, грипп, лептоспироз, скарлатина, корь, инфекционный мононуклеоз.

Папула (papula) - элемент сыпи, возвышающийся над уровнем кожи и появляется вследствие расширения сосудов и инфильтрации верхних слоев дермы. Папулы нередко смешиваются с пятнистым сыпью (пятнисто-папулезная экзантема).

Папулы размером до 2 мм именуют милиарный, 2-5 мм - лентикулярные, 5-20 мм - бляшками.
Папулезная, пятнисто-папулезная сыпь наблюдают при риккетсиозов, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, энтеровирусной инфекции, лептоспирозе, брюшном тифе, паратифе, инфекционной эритемой Розенберга, Тшамера, сапа.

Пузырек (vesicula) - полостной элемент сыпи размером от 1 до 5 мм с серозным либо геморрагическим содержимым. Пузырек развивается вследствие баллонной дистрофии клеток шиповидном слоя эпидермиса. Содержание пузырька традиционно ссыхается, после этого появляется прозрачная либо бурая корочка. В случае его механического повреждения возникает эрозия.

Везикульозний сыпь сопровождает ветряную оспу, опоясывающий герпес, везикульозний риккетсиоз, обычный герпес, коровью оспу, ящур, язвой, туляремией.

Волдырь (bulla) - полостной одно-или многокамерный элемент сыпи размером от 5 мм до 10 см.
Буллезный сыпь наблюдают при ветряной оспе, роже, сибирской язве.

Пустула (pustula) - пузырек с гнойным содержимым. Пустулы сопровождают ветряную оспу, сап, туляремия.

Узел (nodus) - плотное образования размером от 1 до 10 см, возникающее вследствие инфильтрации дермы и подкожной жировой клетчатки.

Узловатую сыпь наблюдают при иерсиниоз, туляремии, туберкулезе.

Крапивница (urtica) - элементы различной формы и величины, возвышающиеся над уровнем кожи. Появляются вследствие расширения капилляров сосочкового слоя дермы, увеличение их проницаемости и образование плотного экссудата, сжимающего сосуды центральной части элемента. Типовые элементы имеют розовую окраску по периферии с белой центральной частью. Крапивница характерны для аллергических дерматозов, но могут возникать и при иерсиниоз и боррелиоз.

Диагностика экзантемы внезапной проходит в течении очень котокого времени из- за того, что сыпь характерная для этой болезни.

Источник: http://StranaDetstva.ru